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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腸梗阻是一種常見的急腹癥,其癥狀多樣,主要包括腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便、腹部體征改變等。 1.腹痛:多為陣發(fā)性絞痛,疼痛部位常位于臍周或梗阻部位。如果是絞窄性腸梗阻,腹痛會持續(xù)且劇烈。 2.嘔吐:高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物;低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚,嘔吐物多為糞樣物。 3.腹脹:程度與梗阻部位有關,高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著。 4.停止排氣排便:完全性腸梗阻多不再排氣排便,但在梗阻早期,尤其是高位腸梗阻,可能仍有少量排氣排便。 5.腹部體征改變:可見腸型及蠕動波,腸鳴音亢進或減弱,出現(xiàn)腹膜炎時可有壓痛、反跳痛及肌緊張。 總之,腸梗阻的癥狀較為復雜,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī),進行相關檢查以明確診斷,并采取相應的治療措施。
2024-10-17 12:22
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樂盛麟 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
小兒普通外科
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單純梗阻的早期,患兒除了有陣發(fā)性腹痛時的痛苦表情外,生命體征等通常無明顯變化,待發(fā)作時間增長、嘔吐頻繁、腹脹明顯后,可出現(xiàn)脫水表現(xiàn),患兒將可能由于體液和電解質(zhì)丟失,開始出現(xiàn)虛弱甚至休克。到晚期時,由于腸壁血液循環(huán)障礙,患兒腸壁可出現(xiàn)壞死、穿孔,或者引起腹腔內(nèi)繼發(fā)的感染,這個時候患兒將表現(xiàn)為腹膜炎的體征,腹部膨脹,腹部壓痛、肌緊張及反跳痛,有時可叩出移動性濁音,腹壁有壓痛,腸鳴音微弱或消失。繼續(xù)貽誤治療的話,最后可導致毒血癥、休克,甚至死亡。因此早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是小兒機械性腸梗阻的治療原則。
2024-10-18 00:35
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