有水腫現象不一定是水中毒，水中毒的鑒別需要綜合多方面因素，如病因、癥狀、檢查結果等。常見需要鑒別的疾病有腎源性水腫、心源性水腫、肝源性水腫、營養不良性水腫、特發性水腫等。 1.腎源性水腫：多由腎臟疾病引起，如腎小球腎炎、腎病綜合征等。特點是從眼瞼、顏面開始，逐漸波及全身，常伴有蛋白尿、血尿等。 2.心源性水腫：常見于心力衰竭，首先出現在下肢，尤其是腳踝部，常伴有呼吸困難、心悸等。 3.肝源性水腫：多由肝硬化等肝臟疾病導致，常先出現腹水，然后出現下肢水腫，可有黃疸、肝脾腫大等表現。 4.營養不良性水腫：常見于長期營養不良、蛋白質攝入不足，水腫常從足部開始，逐漸蔓延至全身。 5.特發性水腫：原因不明，多見于女性，常與內分泌紊亂有關，水腫多為輕中度，可自行消退。 總之，水中毒的鑒別診斷較為復雜，需要結合患者的具體情況，進行詳細的病史詢問、體格檢查以及相關的實驗室和影像學檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。建議患者及時到正規醫院就診。

水中毒雖然是在低滲性水腫的基礎上產生，但其與低滲性水腫的表現明顯不同，其急性發作時往往有應激刺激、腎排泄功能障礙和水分攝入過多等誘發因素，因此與低滲性水腫等單純性水、電解質代謝紊亂鑒別不難。值得注意的是與本病發作相近似的急性腎衰竭，包括腎前性和腎性的急性腎衰竭，以及腦部的疾患如顱外傷、硬腦膜血腫、蛛網膜下腔出血、腦炎、腦膜炎等所致的顱內壓增高和腦水腫相鑒別。一旦發現水腫癥狀，最好到醫院進行相應的檢查和診斷，這樣才能盡早對癥醫治。