藥疹的確診需要綜合臨床表現、用藥史、實驗室檢查、皮膚病理檢查及排除其他類似疾病等。 1.臨床表現：藥疹的癥狀多樣，常見的有紅斑、丘疹、水皰、風團等，嚴重時可出現表皮壞死、剝脫。 2.用藥史：詳細詢問發病前的用藥情況，包括藥物名稱、用藥時間、劑量及給藥途徑等，如青霉素、磺胺類、解熱鎮痛藥等都可能引起藥疹。 3.實驗室檢查：通過血常規、肝腎功能檢查等，了解身體的基本狀況，判斷是否存在異常。 4.皮膚病理檢查：對病情復雜或不典型的病例，進行皮膚病理活檢，有助于明確診斷。 5.排除其他類似疾病：需與其他皮膚疾病如濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎等相鑒別。 總之，藥疹的確診需要醫生綜合多方面的因素進行判斷。患者在出現疑似癥狀后，應及時就醫，向醫生提供準確的用藥信息，以便盡早明確診斷和治療。

藥疹的診斷主要是根據用藥史和臨床表現，除固定型藥疹具有特征性表現外，多數藥疹不易與其他原因引起的同樣癥狀相區別。在臨床上，對驟然發生于治療過程中的全身性、對稱型分布的皮疹要有警覺，詢問用藥史，特別注意藥物的交叉過敏以及隱蔽形式出現的藥物過敏。熟知各種類型的藥物過敏特點，排除類似的內科和皮膚科疾病。一般藥疹的顏色較鮮艷，癢感重。通疹在停用致敏藥物后很快好轉和消退。一般來說，用藥后發生藥疹，停藥后消失及再用時復發的藥物史很有診斷意義。