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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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耳源性腦膿腫是一種嚴重的顱內感染性疾病,多由中耳炎等耳部感染擴散所致。治療方法包括藥物治療、手術治療、對癥支持治療、膿液引流、康復治療等。 1.藥物治療:使用能透過血腦屏障的抗生素,如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等,以殺滅細菌。 2.手術治療:根據膿腫情況,可行穿刺抽膿術、膿腫切除術等,清除膿液和壞死組織。 3.對癥支持治療:維持患者水電解質平衡,補充營養,如輸注葡萄糖、氨基酸等。 4.膿液引流:通過穿刺、置管等方式將膿液引出,減輕顱內壓力。 5.康復治療:病情穩定后,進行康復訓練,促進神經功能恢復。 耳源性腦膿腫治療需綜合多種方法,早期診斷、及時治療是提高治愈率、降低致殘率和死亡率的關鍵。患者應在正規醫院接受規范治療。
2024-10-22 17:50
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董玉禮 主任醫師
武警廣東省總隊醫院
三級甲等
耳鼻喉中心
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1.手術治療:若病情允許,無明顯顱內高壓癥和定位體征,可先行乳突探查術。術中如發現鼓竇蓋、鼓室蓋或乙狀竇骨板有破壞,應擴大至正常界限,暴露顳葉及小腦硬腦膜,發現腦膿腫可疑征象時,經乳突腔做膿腫穿刺;若病情危重,有腦疝危象時,可先鉆顱穿刺抽膿,待顱內壓降低后再做乳突手術;若膿腫包膜較厚,經反復穿刺無效,或多房性膿腫,應請神經外科處理,開顱摘除膿腫。 2.足量、合適的抗生素及磺胺類藥物。 3.注意支援療法及水與電解質平衡。 4.顱內壓升高時,用脫水劑降低顱內壓,出現腦疝或腦疝前期癥狀時,及時搶救。
2024-10-22 20:51
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