小兒腹瀉不一定都能使用抗生素。引起小兒腹瀉的原因較多，如病毒感染、細菌感染、飲食不當、腹部著涼、腸道菌群失調等。 1.病毒感染：常見的如輪狀病毒、諾如病毒等引起的腹瀉，使用抗生素無效，主要是對癥治療，如補液、止瀉等。 2.細菌感染：如果是痢疾桿菌、致病性大腸桿菌等細菌感染導致的腹瀉，可能需要使用抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林等，但需在醫生指導下使用。 3.飲食不當：進食過多、食物過敏或不耐受等，調整飲食即可，無需抗生素治療。 4.腹部著涼：注意腹部保暖，一般可自行緩解，通常不用抗生素。 5.腸道菌群失調：可補充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等，改善腸道微環境。 總之，小兒腹瀉是否使用抗生素，需根據具體病因判斷。家長不要自行給孩子使用抗生素，應及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。

輪狀病毒性腸炎是一種自限性疾病，病程通常為3-8天，一般情況下通過補液和飲食調理來控制癥狀，并注意糾正酸中毒及電解質紊亂，同時結合腸粘膜保護劑和微生態制劑如雙歧桿菌制劑、蒙脫石散等治療即可。但是在日常生活中，當孩子發生腹瀉時，一些家長往往在尚未弄清病因的情況下，就盲目地給孩子吃抗生素類藥物（即家長所說的消炎藥），他們覺得“有感染就得用抗生素”，當吃了兩三天仍是腹瀉不止時才過來醫院求治，其實，這種做法是不科學的。抗生素能夠抑制或殺滅病原微生物，但它卻不是一種“萬能藥”，在沒有細菌感染的情況下就急著使用抗生素，等到孩子真正發生細菌感染性疾病時，那些真正的致病菌反而有了耐藥性，就會使治療變得更加困難了。而小兒輪狀病毒腸炎是病毒性感染引起的，抗生素對其不但沒有效果，濫用的話反而還會加重腸道內菌群失調，使得受損的腸粘膜修復時間延長，致使腹瀉時間延長，但是在臨床上將抗生素用于治療輪狀病毒性腸炎的家長卻是屢見不鮮。 因此，當孩子發生腹瀉時，家長切勿急著馬上就使用抗生素，家長需要做的是留意孩子腹瀉物的性狀，并及時帶孩子到醫院，以便盡早通過病原學檢查來確診屬于哪一種腹瀉后，再制定對應的治療方案，做到對癥處理，才不會延誤病情。