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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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人工耳蝸植入的最佳時機受多種因素影響,包括患者年齡、聽力損失程度、病因、語言發(fā)育狀況以及家庭支持等。 1. 患者年齡:一般來說,對于語前聾的兒童,12 個月至 6 歲是較為理想的植入年齡,尤其是 18 個月左右。年齡越小,大腦的可塑性越強,越有利于語言康復(fù)。 2. 聽力損失程度:重度至極重度感音神經(jīng)性聾,佩戴助聽器效果不佳時,應(yīng)盡早考慮人工耳蝸植入。 3. 病因:如果是先天性內(nèi)耳畸形導(dǎo)致的聽力障礙,在條件允許下盡早植入。 4. 語言發(fā)育狀況:如果孩子尚未有語言基礎(chǔ),盡早植入有助于語言學(xué)習(xí)。 5. 家庭支持:家庭能夠積極參與康復(fù)訓(xùn)練,為孩子提供良好的語言環(huán)境,也有利于確定最佳植入時機。 總之,人工耳蝸植入的最佳時機需要綜合考慮多種因素,患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個體情況做出最合適的決策,以獲得最佳的聽力和語言康復(fù)效果。
2024-10-22 16:12
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳錫輝 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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孩子植入人工耳蝸的最佳年齡是1歲左右,這是進行語言訓(xùn)練最好的時機,五歲以后植入耳蝸后學(xué)語言就可能較差了,比如說多數(shù)會出現(xiàn)咬字不清的情況,但多數(shù)還是能學(xué)會流利說話的。而十歲以后才植入耳蝸則效果多數(shù)會更差。所以國外的醫(yī)者認為,十歲以后的患兒植入人工耳蝸沒有必要。“能否植入耳蝸不能一味只看科學(xué)數(shù)據(jù),還需要照顧到特殊患者的心理需求?!北热缬羞@樣一個案例:“先天性聾小伙子請求做人工耳蝸只是想聽到汽車喇叭的聲音?!边@樣的需求在植入人工耳蝸以后是可以實現(xiàn)的。所以作為醫(yī)者,除了治療患者身體的病痛,也需盡自己所能地去滿足患者特殊的渴求。先天性聾的患兒從植入人工耳蝸到耳蝸開機刺激,再到語訓(xùn)都需要有一個適應(yīng)的過程,以前是三小時手術(shù)時間,30天后開機刺激,3年語訓(xùn);如今技術(shù)進步了,手術(shù)只需要1小時,一個星期就可開機刺激。但是值得提醒的是,由于手術(shù)后會產(chǎn)生組織水腫,一開始開機所需要的電流量變化會較大,一般會在30天左右才穩(wěn)定,所以太早開機的用處不大,建議30天左右再開機最為節(jié)約。
2024-10-23 04:45
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