精索靜脈曲張并非都要手術(shù)治療，其治療方式取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量、有無并發(fā)癥、患者年齡、個人意愿等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若癥狀輕微，如僅有輕微墜脹感，可先觀察，采取保守治療，如陰囊托舉、冷敷等。但癥狀嚴(yán)重，如疼痛明顯，影響生活和工作，則可能需要手術(shù)。 2.精液質(zhì)量：精液檢查異常，影響生育，手術(shù)可能有助于改善精液質(zhì)量，提高受孕機(jī)會。 3.有無并發(fā)癥：出現(xiàn)睪丸萎縮等并發(fā)癥時，通常建議手術(shù)。 4.患者年齡：年輕患者有生育需求，且病情較重，手術(shù)更為積極。年長患者，癥狀不明顯，可保守治療。 5.個人意愿：患者自身對疾病的接受程度和治療期望也會影響治療選擇。 總之，精索靜脈曲張的治療需綜合多方面因素考慮。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。

精索靜脈曲張的絕對手術(shù)指征只有二條：其一、精索靜脈曲張引發(fā)明顯的疼痛癥，并影響到患者的日常生活和工作；其次，精索靜脈曲張導(dǎo)致精液質(zhì)量下降，導(dǎo)致不育。對發(fā)生在青少年患者的精索靜脈曲張，原則上不宜手術(shù)，以避免手術(shù)對他們生長發(fā)育造成不良影響。目前個別民營醫(yī)院利用患者對精索靜脈曲張認(rèn)識的不足，肆意夸大其危害，誘使患者實(shí)施手術(shù)治療，是不規(guī)范和不道德的；建議治療精索靜脈曲張一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，避免過度治療。