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            小兒遺尿可用哪些藥物進行有效治療?

            小兒遺尿

            小兒遺尿有哪些藥物可以進行治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              小兒遺尿是指 5 歲以上兒童夜間仍不能自主控制排尿的現象。常見治療藥物有去氨加壓素、奧昔布寧、丙米嗪、麻黃堿、山莨菪堿等。 1.去氨加壓素:是治療小兒遺尿的一線藥物,能減少夜間尿液產生。 2.奧昔布寧:具有抗膽堿能作用,可緩解膀胱過度活動。 3.丙米嗪:能增強尿道括約肌的張力,減少排尿次數。 4.麻黃堿:可增加膀胱頸部和后尿道的張力,有助于控制排尿。 5.山莨菪堿:能解除平滑肌痙攣,對部分小兒遺尿有一定效果。 小兒遺尿的治療藥物選擇需根據患兒具體情況,在醫生指導下進行。同時,家長要關注孩子的心理狀態,幫助孩子養成良好的排尿習慣。如孩子有遺尿問題,應及時到正規醫院就診。

              2024-10-09 19:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              于力 主任醫師

              廣州市第一人民醫院

              三級甲等

              兒科

              藥物治療有以下幾種: (1)去氨加壓素(DDAVP),商品名:彌凝 去氨加壓素(彌凝)是唯一獲得國際認證治療兒童遺尿的藥物。屬于一種天然抗利尿激素,作用濃縮減少尿液,將夜間尿量減少至正常范圍。 用法:僅在給藥夜間有效,須每日給藥,堅持給藥以避免夜間尿床。 初始治療從0.2mg開始,2~6周,改善后再持續治療3個月。效果不佳時加量,最大量加到0.6mg。 提醒:睡前1h服藥,給藥前1h和給藥后8h減少飲水; 建議:晚上8點鐘后不喝水(包括各種飲料等),盡量去排尿。 (2)奧昔布寧 作用于副交感神經系統的藥物,很強的平滑肌解痙作用。治療尿急、尿頻、尿失禁、夜間遺尿等。對膀胱炎、尿道炎及尿道感染所引起的尿頻最適合。對小兒遺尿有較好療效。作用似阿托品。對平滑肌具有直接作用,松弛平滑肌,使膀胱容量增至最大,使逼尿肌壓力降至最小。 奧昔布寧,用法:0.1mg-0.3mg/kg.d, 每晚一次 奧昔布寧 5mg/片, 輔助小兒遺尿癥 與彌凝聯合應用(隱性脊椎裂,小膀胱) (3)阿米替林 為三環類抗抑郁藥,對抑郁患者使情緒明顯改善,治療遺尿癥有一定療效。 阿米替林:25mg/片。從12.5mg開始, 每晚一次。輔助遺尿癥與彌凝聯合應用(覺醒障礙) 嚴重遺尿癥:彌凝 + 奧昔布寧 + 阿米替林 三藥聯合應用。

              2024-10-09 21:57
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            什么是小兒遺尿?   兒童到了能夠控制膀胱排尿的年齡但仍不能從夜間睡眠中醒來所發生的無意識排尿行為稱為遺尿癥(enuresis)。正常小兒在1~1.5歲時就可以在白天自覺控制排尿,有些小兒到2~2.5歲時雖可在白天控制排尿,而夜間仍有無意識的排尿,這是一種生理現象。 3歲以后經常發生或5歲以上有時發生(至少每月1次)的夜間不自主排尿,則屬于遺尿。遺尿在兒童中較多見,4~7歲約有20%~25%,7歲以上有約10%的兒童出現遺尿。男孩較女孩多見,單純夜間遺尿遠較日間或日夜混合型遺尿多見。 查看全文»

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