原發性肝癌的癥狀多樣，常見的有肝區疼痛、消化道癥狀、發熱、消瘦、腹部腫塊等。 1.肝區疼痛：多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛，主要因腫瘤迅速生長使肝包膜張力增加所致。 2.消化道癥狀：表現為食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等，可能與肝功能減退、腫瘤壓迫胃腸道有關。 3.發熱：多為低熱，少數患者可出現高熱，可能是腫瘤壞死產物吸收或合并感染引起。 4.消瘦：由于腫瘤消耗、食欲下降等，患者會逐漸消瘦。 5.腹部腫塊：當腫瘤較大時，可在右上腹觸及質地堅硬的腫塊。 總之，原發性肝癌的癥狀可能因個體差異有所不同。若出現上述癥狀，應及時就醫，進行肝功能、甲胎蛋白、超聲、CT 等檢查，以便早期診斷和治療。

1.早期肝癌　　可無癥狀，也缺乏體征，多數經影像學檢查或手術探查發現，腫瘤較小。　　2.中晚期肝癌　　(1)肝區疼痛　　最常見，約占60％。突然發生的劇烈疼痛和腹膜刺激征常提示癌結節包膜下出血或向腹腔破潰。　　(2)消瘦、乏力　　約30％患者有此表現。　　(3)消化道癥狀　　如食欲不振、消化不良、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。　　(4)黃疸、發熱、全身衰竭　　為中晚期癥狀。　　(5)轉移灶癥狀或伴癌綜合征　　如自發性低血糖癥(10％～30％可出現)，紅細胞增多癥(2％～10％可發生)。　　3.體征　　進行性肝大為最常見的特征性體征，其他還包括脾大、腹水、黃疸、肝區血管雜音、轉移癌的體征等。