-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
駱抗先 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
-
CT肝臟平掃檢查出有“占位性病變”,指的多數是稍大的小結節,要確定小結節的性質就需要做加強CT,也就是注射造影劑來分辨結節病變的檢查方法。 肝癌結節有什么特點呢?癌結節可以由原始肝細胞聚集,也可以由硬化結節逐漸發展。在肝細胞惡性變化中,同時結節中的血管也發生了變換。非癌肝組織由門靜脈和伴行的小動脈供應血液,在結節癌變中正常的門靜脈和小動脈逐漸減少,直至這些血管完全消失;同時,新形成的單獨走形的小動脈替代全部血供灌注腫瘤。 影像學鑒定肝癌主要依據結節的血管構筑,癌變結節中新發生的血管都是小動脈,不僅數量增多,而且形態異常。注射進血管的造影劑首先都在動脈中,加強CT在患者屏氣的短時間內已經在動脈期到靜脈期照了很多張。腫瘤是動脈血管供血的,所以在動脈期腫瘤的造影增強;當照片到靜脈期時,腫瘤中很少有靜脈,所以不顯影,這樣就形成了造影劑“(動脈期)快進和(靜脈期)快出”的腫瘤影像特征。如果一個結節在動脈期由于有造影劑而增強;在靜脈期因沒有造影劑而不顯影,所謂“快進快出”就確診肝癌了。
2016-03-30 14:52
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
你好:診斷肝癌需要強化CT,正常肝臟由肝動脈和門靜脈雙重供血,其中肝動脈1約占30%,門靜脈約占70%。但大多數肝癌的血液供應正好相反,肝動脈提供70%的血液,而門靜脈僅提供30%的血液供應。CT用于診斷肝癌,一定要將平掃和強化的CT片對比進行,強化CT利用肝癌的血液供應特點,根據腫瘤所在部位的密度不同和變化進行判斷。祝你健康!
2016-03-30 22:54
-