維生素 D 缺乏癥和維生素 D 中毒癥在癥狀、病因、檢查指標(biāo)、治療方法及預(yù)后等方面存在差異。通過了解這些方面，可以對二者進(jìn)行有效區(qū)分。 1.癥狀：維生素 D 缺乏癥常見癥狀有骨骼疼痛、肌肉無力、易跌倒、兒童佝僂病等。維生素 D 中毒癥則可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、多尿、煩渴等。 2.病因：維生素 D 缺乏癥多因日照不足、飲食缺乏、吸收不良等。維生素 D 中毒癥常因過量補(bǔ)充維生素 D 制劑。 3.檢查指標(biāo)：缺乏癥時(shí)血清 25-羥維生素 D 水平降低。中毒癥時(shí)該指標(biāo)升高，血鈣、血磷也可能異常。 4.治療方法：缺乏癥一般補(bǔ)充維生素 D 及鈣劑，同時(shí)改善飲食和生活方式。中毒癥需立即停止維生素 D 攝入，采取補(bǔ)液、利尿等措施。 5.預(yù)后：缺乏癥經(jīng)規(guī)范治療可改善。中毒癥若及時(shí)處理，多數(shù)預(yù)后良好，處理不及時(shí)可能影響腎臟等功能。 總之，要準(zhǔn)確區(qū)分維生素 D 缺乏癥與中毒癥，需綜合癥狀、檢查等多方面。如有疑慮，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下診斷和治療。

維生素D缺乏癥與維生素D中毒癥癥狀方面有類似部分，變現(xiàn)為食欲減退，甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振等。但是維生素D缺乏癥性佝僂病一般血清25-(OH)D3的參考值為10-15pmol/ml。1，25-(OH)2 D3的參考值為48-156fmol/ml以及血堿性磷酸醉的升高，還伴有多發(fā)性骨發(fā)育不良等。而維生素D中毒癥有維生素D過量的病史，血清25羥D增高，血鈣升高，血磷及堿性磷酸酶正常或稍低，血漿膽固醇正常或升高。需要通過醫(yī)院的檢查才能最終確診。