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初次治療乙肝患者怎樣選口服抗病毒藥？

2024-10-17 16:24 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

初次治療患者應如何選擇口服類乙肝抗病毒藥物？

回答1
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郭立軍醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

內科

初次治療的乙肝患者選擇口服抗病毒藥物時，應綜合考慮藥物療效、耐藥性、安全性、副作用及個人身體狀況等因素。 1. 藥物療效：恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物抗病毒效果較好，能有效抑制病毒復制。 2. 耐藥性：恩替卡韋、丙酚替諾福韋耐藥發生率相對較低。 3. 安全性：替諾福韋酯長期使用可能影響腎功能，丙酚替諾福韋對腎臟的影響較小。 4. 副作用：不同藥物可能有不同副作用，如頭痛、乏力等，患者需了解。 5. 個人身體狀況：若患者本身存在腎臟疾病，應優先選擇對腎損傷小的藥物。總之，乙肝患者初次選擇口服抗病毒藥物需謹慎，應在醫生的指導下，結合自身情況綜合判斷，選擇最適合自己的藥物，并定期復查，監測治療效果和藥物副作用。
2024-10-17 18:24

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回答2
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侯金林主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

感染內科

中國《慢性乙型肝炎防治指南》（200年版）指出，謹慎選擇核苷類藥物。如條件允許，開始治療時宜選用抗病毒作用強且耐藥發生率低的藥物。
2024-10-18 04:34

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