慢性乙肝抗病毒治療中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括乏力、胃腸道癥狀、皮疹、肝功能異常、骨髓抑制等。預(yù)防和處理這些不良反應(yīng)需要綜合考慮多個方面，如定期檢查、調(diào)整生活方式、合理用藥等。 1. 定期檢查：定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、腎功能等指標，以便及時發(fā)現(xiàn)異常。 2. 調(diào)整生活方式：保持充足睡眠，避免勞累和飲酒，均衡飲食，適當運動，增強自身免疫力。 3. 合理用藥：嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行增減藥量或換藥。 4. 處理乏力：輕度乏力可通過休息緩解，嚴重時需就醫(yī)評估。 5. 應(yīng)對胃腸道癥狀：如惡心、嘔吐，可調(diào)整飲食，癥狀嚴重時使用對癥藥物。 6. 處理皮疹：輕度皮疹可觀察，嚴重皮疹需停藥并使用抗過敏藥物。 7. 關(guān)注肝功能異常：根據(jù)異常程度調(diào)整治療方案。 8. 應(yīng)對骨髓抑制：必要時使用升白細胞、血小板等藥物。 總之，在慢性乙肝抗病毒治療過程中，患者要密切配合醫(yī)生，關(guān)注自身身體變化，如有不良反應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，以保障治療的安全和有效。

核苷類藥物總體安全性和耐受性良好，但在臨床應(yīng)用中確有少見、罕見嚴重不良反應(yīng)的發(fā)生，如腎功能不全，肌炎、橫紋肌溶解、乳酸性酸中毒等，應(yīng)引起關(guān)注。建議治療前仔細詢問相關(guān)病史，以減少風(fēng)險。對治療中出現(xiàn)血肌酐、肌酸激酶或乳酸脫氫酶明顯升高，并伴發(fā)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)如全身情況變差、明顯肌痛、肌無力等癥狀的患者，應(yīng)密切觀察，一旦確診為尿毒癥、肌炎、橫紋肌溶解或乳酸中毒等，應(yīng)及時停藥或改用其他藥物，并給與積極的相應(yīng)治療干預(yù)。