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乙肝病毒耐藥的產生原因是什么？

2024-09-17 17:38 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

乙肝病毒耐藥是怎么產生的？

回答1
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郭立軍醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

內科

乙肝病毒耐藥的產生主要與病毒因素、藥物因素、患者個體因素、治療方案及依從性等有關。 1.病毒因素：乙肝病毒本身具有變異性，在復制過程中可能發生基因突變，導致對藥物的敏感性下降。 2.藥物因素：某些抗病毒藥物的抗病毒效力相對較弱，如拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定等，容易誘導耐藥的發生。 3.患者個體因素：患者的免疫狀態、基礎肝臟疾病嚴重程度等會影響耐藥的發生。例如，免疫功能低下的患者可能更容易出現耐藥。 4.治療方案：不合理的用藥方案，如藥物選擇不當、單藥治療時間過長等，增加了耐藥風險。 5.依從性：患者未按照醫囑規律服藥，漏服、擅自停藥等，使得藥物不能持續有效地抑制病毒復制，從而引發耐藥。總之，為了減少乙肝病毒耐藥的發生，患者應在醫生的指導下選擇合適的抗病毒藥物，制定合理的治療方案，并嚴格遵醫囑服藥，定期復查。
2024-09-17 19:38

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回答2
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楊湛主任醫師

廣州醫科大學附屬市八醫院

三級

肝病二科

乙肝耐藥的產生主要是因為病毒核酸在特定位點發生了變異，而發生變異的位點又剛好是藥物發生作用的位點，導致藥物沒有作用了。也就是說耐藥是病毒基因發生突變造成的。
2024-09-18 01:04

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