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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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乙肝治療實現長治久安,需綜合考慮抗病毒治療、定期復查、健康生活方式、預防傳染、心理調節等。 1.抗病毒治療:使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物抑制病毒復制,需遵醫囑長期用藥。 2.定期復查:包括肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等檢查,以便及時調整治療方案。 3.健康生活方式:避免勞累,保證充足睡眠;均衡飲食,減少油膩、辛辣食物攝入;戒煙戒酒。 4.預防傳染:注意個人衛生,不與他人共用牙刷、剃須刀等可能導致血液傳播的物品。 5.心理調節:保持樂觀心態,避免焦慮、抑郁等不良情緒影響治療效果。 總之,乙肝治療是一個長期的過程,患者需積極配合醫生,從多方面入手,才能實現病情的長期穩定控制。
2024-10-23 11:46
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回答2
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朱幼芙 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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絕大多數乙肝病人都知道,慢性乙肝必須進行抗病毒治療。乙肝抗病毒治療主要使用的是兩類藥物:一是干擾素,一是口服核苷類藥物。在我國,不少乙肝病人以口服核苷類藥物進行抗病毒治療。盡管如此,乙肝病人對于口服抗病毒藥物治療,仍存在療程、隨訪、經濟上的三大問題,導致治療的不規范。乙肝抗病毒治療的目標是持續抑制病毒復制,延緩疾病進展。而要達到治療目標,需要長期堅持治療兩年以上。如果抗病毒療程結束后各項指標達到要求,而且停藥觀察后各項指標仍然正常,停藥不是不可能。 但是,長期治療又面臨耐藥的挑戰。拉米夫定是第一個研發出來的口服核苷類藥物,已經上市10年,是安全有效、價格適中、使用最廣泛的抗病毒藥物,也是最容易發生耐藥變異的藥物。要盡量防止耐藥,病人不應隨意放棄治療或隨意停藥、換藥,而必須規范用藥和定期復查(每3個月復查一次)。乙肝病人治療要做到“一二三”原則,即“一”定要抗病毒;“二”個堅持——堅持長期治療,堅持定期隨訪;“三少”,在選擇藥物時,把握“疾病進展少、不良反應少、治療費用少”的原則。
2024-10-24 03:23
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