子宮內膜異位癥通常需要組織學確診，這對于明確診斷、制定治療方案和評估預后具有重要意義。組織學確診主要通過病理檢查，能更準確地判斷病變性質和程度。但在某些情況下，結合臨床癥狀、體征及其他檢查手段也可作出初步診斷。 1. 明確診斷：組織學檢查能直接觀察到異位內膜的組織形態和結構，確定是否為子宮內膜異位癥，避免誤診。 2. 評估病變程度：有助于了解異位內膜的浸潤深度、范圍和類型，為治療方案的選擇提供依據。 3. 排除相似疾病：幫助區分其他可能有類似癥狀的疾病，如盆腔炎性疾病、卵巢腫瘤等。 4. 監測病情變化：在治療過程中，通過重復組織學檢查，可評估治療效果，及時調整治療策略。 5. 為研究提供依據：為醫學研究提供病理資料，促進對子宮內膜異位癥的深入了解和治療方法的改進。 總之，組織學確診在子宮內膜異位癥的診斷和治療中具有重要作用，但醫生會綜合多種因素來判斷是否需要進行該項檢查，并根據患者的具體情況制定個性化的診斷和治療方案。

組織學陽性結果能確診，但陰性結果不能排除診斷。原因有兩個。 1. 不是每個病例都能獲得標準的病灶組織。 （1） 在手術中發現的子宮內膜異位癥病灶都會被燒灼或激光治療，無法保留完整的病灶組織送組織學檢查。 （2） 有些病例患者只同意腹腔鏡診斷，也無法將病灶組織送組織學檢查。 2. 病灶（特別是卵巢囊腫）的大體標本及盆腔表現像子宮內膜異位癥，但沒有組織學證實。原因在于： （1） 沒有足夠的標本送組織學檢查。 （2） 是其他囊腫，例如黃體囊腫。 （