急腹痛不能立刻服用止痛藥，主要有以下原因：掩蓋病情、影響診斷、延誤治療、藥物副作用、可能加重病情。 1.掩蓋病情：急腹痛的原因多樣，如闌尾炎、膽囊炎等。止痛藥可能暫時緩解疼痛，但會掩蓋癥狀，導致醫生難以準確判斷病因。 2.影響診斷：疼痛是身體發出的警報，醫生通過疼痛的部位、性質等來初步判斷疾病。服用止痛藥后，疼痛特征改變，干擾診斷。 3.延誤治療：病因未明就用止痛藥，可能延誤對嚴重疾病如腸梗阻、宮外孕等的治療時機，增加治療難度和風險。 4.藥物副作用：部分止痛藥可能引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐、消化不良等，還可能對肝腎功能有一定影響。 5.可能加重病情：某些情況下，如胃腸道穿孔，服用止痛藥可能放松胃腸道平滑肌，導致病情加重。 總之，在急腹痛時，應盡快就醫，明確病因后在醫生指導下使用止痛藥，以免造成不良后果。

急性腹痛一般起病急，病情重，需要及時診治。但如果在發病時就先服用止痛藥，很可能因暫時減輕疼痛而掩蓋病情的真實程度，易導致誤診，延誤治療。 　　在一些急腹癥中，病情初期表現缺乏特異性，常難以一下子明確診斷，需要進行嚴密觀察，才能逐漸明確病因。如丈夫所患的急性闌尾炎，在起病時常表現為上腹部及臍周圍的彌漫性疼痛，這時不易確定診斷。接下來隨著炎癥逐漸加重，病變從闌尾的黏膜發展到漿膜，疼痛也轉移到右下腹，形成闌尾區域的固定性疼痛，此時方能明確診斷。如果在起病時就服用止痛藥，腹痛雖減輕，但病情仍在繼續發展，闌尾可發生化膿、穿孔，甚至形成腹膜炎，這時再確診、治療，為時已晚，若搶救不及時，還可危及生命。 　　所以，對急性腹痛的病人，在尚未明確診斷的觀察期間，不可服用止痛藥物。