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回答1
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戚大弟
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
外科
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手燙傷攣縮后,需及時就醫,采取綜合治療措施,包括功能鍛煉、藥物治療、物理治療、手術治療等,以改善手部功能和外觀。 1.功能鍛煉:通過主動和被動的關節活動,增強手部肌肉力量,改善關節活動度。如屈伸手指、握拳等動作,每天多次進行。 2.藥物治療:使用一些促進瘢痕軟化和抑制瘢痕增生的藥物,如硅酮類制劑、積雪苷霜軟膏、復方肝素鈉尿囊素凝膠等,但需遵醫囑使用。 3.物理治療:例如壓力治療,通過佩戴壓力手套,抑制瘢痕增生;還有激光治療,可改善瘢痕質地和顏色。 4.手術治療:對于嚴重的攣縮,可能需要進行松解手術,重建手部的解剖結構和功能。 5.心理支持:患者可能因手部外觀和功能改變產生心理壓力,需要給予心理疏導和支持。 手燙傷攣縮的治療需要患者積極配合,堅持治療和康復訓練。同時,要注意手部的保護,避免再次受傷。建議到正規醫院的燒傷整形科就診,制定個性化的治療方案。
2024-10-17 12:28
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回答2
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黃宗海 主任醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
特需醫療服務中心
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較大面積的小兒深Ⅱ度以上燙傷創面,在燙傷后3~6個月或更長時間內,若未對創面愈合后形成的增生性瘢痕給予治療或者預防,都有形成不同程度攣縮和畸形的可能,尤其是四肢關節和顏面部位,大多需要手術整形,以恢復和重建這些部位的功能和外形。 如何掌握攣縮畸形的手術整形時機呢?這取決于很多因素。一般情況而論,在燙傷創面愈合6~12個月后,待增生性瘢痕縮小、質地變軟,為手術治療燙傷瘢痕攣縮的合適時機,可獲得較為滿意的手術效果,且術后瘢痕復發率較低。不過應注意一些特殊情況。在手術治療前應適當選用加壓和支架治療,以減輕攣縮和增生。 增生性瘢痕會導致手部攣縮畸形,不宜等待過久,否則攣縮畸形會日漸加重,引起關節脫位、僵直甚至繼發肌腱攣縮,影響手的發育甚至造成手的萎縮,從而使手部功能受到嚴重的影響,即使日后擇期手術,功能部位恢復也不怎么滿意。所以凡功能和關節部位的攣縮或畸形,都應考慮到對孩子生長發育及心理構成的威脅,及早進行手術。至于具體情況,應根據孩子的病情,遵從醫生的指導。
2024-10-17 13:31
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