煙霧病的發病原因尚不明確，但目前認為可能與遺傳因素、自身免疫疾病、感染、血管炎、顱腦損傷等有關。 1.遺傳因素：部分煙霧病患者存在家族遺傳傾向，可能與某些基因突變相關。 2.自身免疫疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病，可能影響血管壁，導致煙霧病。 3.感染：某些病毒或細菌感染，如EB 病毒、結核桿菌感染等，可能引發血管炎癥，進而誘發煙霧病。 4.血管炎：如原發性中樞神經系統血管炎，會損傷腦血管，增加煙霧病的發病風險。 5.顱腦損傷：頭部外傷可能導致腦血管受損，從而引發煙霧病。 總之，煙霧病的病因較為復雜，多種因素可能單獨或共同作用導致發病。對于有相關癥狀的患者，應及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查和診斷。

真正的煙霧病病因還不明確，發病機理也不明確。它受環境影響，也和個人的內在體質、基因改變有關，還與某些特殊的疾病有關，如病人感染過鉤端螺旋體，平滑肌炎。 　　另外還有一種情況叫煙霧現象，它是有一個明確的病因導致煙霧現象，比如說高血壓動脈硬化引起的血管狹窄，狹窄之后供血不足，疾病發展過程中就會產生新生血管，做造影檢查就是煙霧現象。像這種由明確原因引起的，我們叫做煙霧現象，找不到明確原因的就叫煙霧病。