強(qiáng)直性脊柱炎患者長(zhǎng)期服藥后出現(xiàn)肝部隱痛腹脹，可能是藥物副作用、肝臟疾病、膽囊問(wèn)題、胃腸疾病或其他原因所致。 1. 藥物副作用：部分治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，可能會(huì)損傷肝臟，導(dǎo)致肝功能異常，出現(xiàn)肝區(qū)隱痛和腹脹。 2. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等，都可能引起類似癥狀。 3. 膽囊問(wèn)題：膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊疾病，也可能導(dǎo)致右上腹疼痛，并伴有腹脹。 4. 胃腸疾病：胃炎、胃潰瘍、消化不良等胃腸問(wèn)題，有時(shí)疼痛可能放射至肝區(qū)，同時(shí)伴有腹脹。 5. 其他原因：過(guò)度勞累、情緒緊張、睡眠不足等，也可能引起身體的不適，包括肝區(qū)隱痛和腹脹。 總之，如果強(qiáng)直性脊柱炎患者在服藥期間出現(xiàn)肝部隱痛腹脹，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行肝功能、腹部超聲等相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在治療強(qiáng)直性脊柱炎的過(guò)程中，要定期復(fù)查肝功能，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理可能的藥物副作用。

醫(yī)生建議：甲氨蝶呤片1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、【不良反應(yīng)】1、胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn)，偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等。2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變。3、大劑量應(yīng)用時(shí)，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥。4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化。5、骨髓抑制：主要為白細(xì)胞和血小板減少，長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血。6、脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹。7、白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染。