總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高，藥物治療效果不佳，且瞼黃瘤發展，可能與生活方式、遺傳、其他疾病、藥物相互作用、飲食等有關。 1.生活方式：缺乏運動、長期熬夜、精神壓力大等不良生活方式可能影響血脂代謝，導致膽固醇難以控制。建議增加運動量，如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳等；保持規律作息，保證充足睡眠；學會調節情緒，減輕精神壓力。 2.遺傳因素：部分人存在家族性高膽固醇血癥，基因異常導致膽固醇代謝障礙。這種情況可能需要更積極的治療，如聯合使用降脂藥物或考慮新型治療方法。 3.其他疾病：某些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退等，可能影響血脂水平。需要積極治療這些基礎疾病，以改善血脂狀況。 4.藥物相互作用：正在使用的其他藥物可能影響降脂藥的效果。如有這種情況，需在醫生指導下調整用藥方案。 5.飲食問題：高膽固醇、高脂肪、高糖飲食會加重血脂異常。應減少動物內臟、油炸食品、甜食的攝入，增加蔬菜、水果、全谷物的比例。 總之，對于膽固醇控制不佳和瞼黃瘤的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。同時，要定期復查血脂和瞼黃瘤的情況，必要時在醫生的指導下調整治療方案。