媽媽胸腔腹腔積液,檢查未明來源,咋辦?
我媽媽腹腔有積液,胸腔也有積液,醫院做了各項檢查:彩超,增強ct,穿刺,抽積水化驗,都沒有明確的結果,不知積水的來源,希望老師能指點
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回答1
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張娜 醫師
山東省中醫院
三級甲等
婦科
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胸腔腹腔積液但來源不明,可能由多種原因引起,如心功能不全、低蛋白血癥、感染、腫瘤、自身免疫性疾病等。 1.心功能不全:心臟泵血功能減弱,導致血液回流受阻,出現積液。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或合成障礙,血管內膠體滲透壓降低,液體滲出。通過血液檢查可診斷,治療需補充白蛋白,并加強營養。 3.感染:細菌、病毒或結核等感染,引發炎癥反應,產生積液。通過病原學檢查確診,使用抗生素如頭孢呋辛、抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗結核藥如異煙肼等治療。 4.腫瘤:惡性腫瘤細胞侵犯漿膜,導致積液。需進行腫瘤標志物檢測、病理活檢等,治療包括手術、放化療等。 5.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡等,自身抗體攻擊組織,引發積液。通過自身抗體檢測診斷,使用免疫抑制劑如環磷酰胺等治療。 胸腔腹腔積液來源不明時,需要綜合多種檢查和臨床表現進一步明確診斷,以便采取針對性的治療措施。患者應積極配合醫生,保持良好的心態。
2024-10-24 19:34
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