病情分析：兩個大拇指甲變黑變青且伴有疼痛，可能是外傷、甲下淤血、甲溝炎、灰指甲、甲下黑色素瘤等原因造成的。 1.外傷：指甲受到外力撞擊或擠壓，導致甲下出血，從而出現變黑變青和疼痛。一般可逐漸自行吸收恢復。 2.甲下淤血：長時間穿過緊的鞋子或進行劇烈運動，使指甲受到壓迫，引起甲下毛細血管破裂出血。可先冷敷，后期熱敷促進淤血吸收。 3.甲溝炎：甲溝及其周圍組織發生感染，炎癥刺激可導致指甲變色和疼痛。需保持局部清潔，外用碘伏消毒，涂抹莫匹羅星軟膏等，嚴重時可能需要口服抗生素如阿莫西林。 4.灰指甲：真菌感染指甲，破壞指甲結構，引起指甲變色、增厚、變形和疼痛。可外用阿莫羅芬搽劑，口服伊曲康唑等抗真菌藥物。 5.甲下黑色素瘤：一種惡性腫瘤，較為罕見，指甲顏色改變明顯，且可能伴有潰瘍、出血等。需要及時就醫，進行病理檢查以明確診斷，通常采取手術治療。 如果發現大拇指甲變黑變青且疼痛，應引起重視，觀察癥狀變化。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確原因，采取相應的治療措施。
指導意見：另外還有貧血，也會導致的。 注意多休息,避免熬夜, 適當多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。