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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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新生兒生理性黃疸是新生兒時期常見的一種生理現象,主要由于膽紅素代謝特點所致,表現為皮膚、黏膜及鞏膜黃染。一般無需特殊治療,可自行消退。其發生與膽紅素生成過多、血漿白蛋白聯結膽紅素能力不足、肝細胞處理膽紅素能力較差、腸肝循環增加以及膽紅素排泄相對不足等因素有關。 1.膽紅素生成過多:新生兒紅細胞數量較多,且其壽命短,破壞后產生的膽紅素較多。 2.血漿白蛋白聯結膽紅素能力不足:剛出生的新生兒血漿白蛋白含量較低,聯結膽紅素的能力不足。 3.肝細胞處理膽紅素能力較差:新生兒肝細胞內尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶含量及活性均較低。 4.腸肝循環增加:新生兒腸道內正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素還原成尿膽原、糞膽原。 5.膽紅素排泄相對不足:新生兒肝細胞排泄膽紅素的能力不足。 總之,新生兒生理性黃疸通常在出生后 2 - 3 天出現,4 - 5 天達到高峰,5 - 7 天消退,最遲不超過 2 周。但如果黃疸持續時間長、程度重或伴有其他異常,應及時就醫。
2024-10-24 14:07
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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你好,一般在出生后28天以內的黃疸,出生后2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退的黃疸稱之為生理性的黃疸,此種情況多無需治療,如果膽紅素偏高的話,就必需藍光照射了。
2024-10-24 14:02
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