冠心病、肺動(dòng)脈高壓患者出現(xiàn)小腿腫至腳背、腹脹、發(fā)硬、大便干結(jié)不通暢，可能是由心功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用、下肢靜脈血栓形成、腸道功能紊亂等多種原因引起。 1.心功能不全：冠心病、肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引起體循環(huán)淤血，出現(xiàn)下肢水腫、腹脹等。治療常使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米、螺內(nèi)酯利尿減輕水腫。 2.低蛋白血癥：疾病消耗或營養(yǎng)攝入不足，導(dǎo)致血漿白蛋白降低，膠體滲透壓下降，引起水腫。可補(bǔ)充人血白蛋白改善。 3.藥物副作用：某些治療藥物可能影響胃腸道功能，導(dǎo)致腹脹、便秘。需調(diào)整用藥。 4.下肢靜脈血栓形成：血流緩慢、血液高凝等易形成血栓，阻礙血液回流，造成下肢腫脹。治療包括抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 5.腸道功能紊亂：疾病影響及活動(dòng)減少，腸道蠕動(dòng)減慢，出現(xiàn)大便干結(jié)不通暢。可使用乳果糖口服液等通便。 總之，出現(xiàn)上述癥狀的原因較為復(fù)雜，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、血生化、下肢血管超聲等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。