外陰癢有異味且下腹痛腰痛，可能是陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內膜炎、附件炎等引起。需要明確病因，采取相應的治療措施，包括藥物治療、生活調理等。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。細菌性陰道炎可使用甲硝唑、克林霉素；霉菌性陰道炎可用克霉唑、氟康唑；滴蟲性陰道炎可選擇甲硝唑。治療期間要保持外陰清潔，避免性生活。 2.盆腔炎：多由病原體感染引起。常用藥物有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。同時要注意休息，增強營養。 3.宮頸炎：病原體侵襲宮頸所致。可應用阿奇霉素、多西環素等。注意個人衛生，定期復查。 4.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥。可選用青霉素、頭孢呋辛等。避免勞累，注意保暖。 5.附件炎：指輸卵管和卵巢的炎癥。治療藥物如阿莫西林、替硝唑等。要加強鍛煉，提高免疫力。 出現外陰癢有異味伴下腹痛腰痛的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確診斷后在醫生的指導下規范治療，同時注意個人衛生和生活習慣。

外陰發癢，有異味，考慮為外陰炎、細菌感染引起的，可以提取白帶進行化驗，腰部有疼痛感，考慮為腰肌勞損、女性婦科性疾病所至，可以進行婦檢的。