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回答1
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徐成康 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
婦科
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盆腔炎手術方式多樣,包括經腹手術、腹腔鏡手術等,其適用情況取決于病變范圍、患者年齡、一般狀態等因素。同時,手術原則、對卵巢功能的保留、不同患者的手術選擇也有講究。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2017-10-12 10:00
1.手術方式:盆腔炎手術主要有經腹手術和腹腔鏡手術。腹腔鏡手術創傷較小,恢復較快;經腹手術適用于病情較復雜的情況。
2.手術原則:以切除病灶為主,旨在去除感染源,控制炎癥。
3.卵巢功能保留:年輕患者盡量保留卵巢功能,采用保守性手術,如單側附件切除或膿腫切開引流。
4.年齡因素:年齡大、雙側附件受累或附件膿腫屢次發作的患者,可行全子宮及雙附件切除術。
5.患者狀態:對于極度衰弱危重的患者,手術范圍需根據具體情況謹慎決定。
6.膿腫處理:若為盆腔膿腫或盆腔結締組織膿腫,可根據膿腫位置選擇經陰道或下腹部切開排膿引流。位置低、突向陰道后穹隆的,經陰道切開排膿并注入抗生素;位置高且表淺、超出盆腔者,于髂凹處腹膜外切開引流排膿。
總之,盆腔炎手術方案的制定需要綜合多方面因素,患者應在醫生的評估和建議下選擇合適的手術方式,以達到最佳治療效果。
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