肛門口癢且夫妻同患，使用酮康唑效果不佳，可能是由多種原因造成的，如寄生蟲感染、肛門濕疹、痔瘡、肛裂、局部皮膚過敏等。 1.寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產(chǎn)卵，會(huì)引起瘙癢。可通過糞便檢查確診，治療藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等。 2.肛門濕疹：與局部潮濕、摩擦等有關(guān)。表現(xiàn)為肛門周圍皮膚紅斑、丘疹、滲出。治療可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏，還需保持局部清潔干燥。 3.痔瘡：內(nèi)痔或外痔嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肛門分泌物增多，刺激皮膚引起瘙癢。可使用痔瘡膏、栓劑，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 4.肛裂：肛門裂口愈合過程中可能出現(xiàn)瘙癢。治療包括保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 5.局部皮膚過敏：接觸過敏原后出現(xiàn)瘙癢。需避免接觸過敏原，可口服抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等。 肛門口癢的原因較多，且夫妻同患可能與共同的生活習(xí)慣、環(huán)境等有關(guān)。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保持肛門局部清潔衛(wèi)生，避免搔抓，以免加重病情。