-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
-
吃福辛普利鈉片出現咳嗽,可考慮更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類藥物,如氯沙坦鉀、纈沙坦、厄貝沙坦等,也可選擇鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平,或者利尿劑,如氫氯噻嗪等。同時,換藥需綜合考慮患者的病情、血壓控制情況等因素。 1.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類藥物:這類藥物通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發揮降壓作用,副作用相對較少。氯沙坦鉀適用于原發性高血壓,纈沙坦可用于輕、中度原發性高血壓,厄貝沙坦對合并高血壓的 2 型糖尿病腎病有較好療效。 2.鈣通道阻滯劑:硝苯地平能有效降低血壓,尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。氨氯地平降壓作用平穩,可單獨或與其他降壓藥聯合使用。 3.利尿劑:氫氯噻嗪通過排鈉利尿來降低血容量,發揮降壓作用。但長期使用可能引起電解質紊亂。 4.β受體阻滯劑:如美托洛爾,適用于不同程度的高血壓,尤其是心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者。 5.復方制劑:如纈沙坦氫氯噻嗪片,是ARB 類藥物與利尿劑的復方制劑,能增強降壓效果。 患者在換藥時應在醫生的指導下進行,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的藥物,并監測血壓變化和可能出現的不良反應。同時,患者在治療期間還應注意低鹽飲食、適量運動、保持良好的心態等,以利于血壓的控制。
2024-10-24 16:00
-