左右心房擴大伴心力衰竭和擴張性心肌病的綜合管理
2017-11-09 20:23
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左右心房長大，心衰，擴張性心肌病。走路不到五十米，還會胸悶、無力、嘔吐，血壓只有90一60.已經影響正常起臥。
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回答1
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朱微微 主治醫師
安徽省立醫院
三級甲等
中醫科
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左右心房擴大、心力衰竭和擴張性心肌病是心臟結構和功能嚴重受損的表現。這種情況可能導致行走困難、胸悶、乏力和低血壓，嚴重影響日常生活。治療需綜合考慮病因、癥狀控制和預防并發癥。
2017-11-09 20:26
1. 病因管理：可能由遺傳、炎癥、代謝異常或長期高血壓等因素引起，需要個體化評估。
2. 藥物治療：通常包括ACE抑制劑、β阻滯劑、利尿劑和醛固酮拮抗劑，以改善心功能和減輕癥狀。
3. 生活方式調整：低鹽飲食、適度活動、體重控制和戒煙，有助于改善心功能。
4. 心衰管理：定期監測體重、液體攝入和癥狀變化，及時調整治療方案。
5. 并發癥防治：針對低血壓，可能需要調整體位，嚴重時可能需輸液或血管活性藥物支持。
左右心房擴大伴有心衰的治療是復雜而持久的過程，患者需在心血管專科醫生的指導下進行治療，并定期隨訪。此外，心理支持和社會援助同樣重要，以幫助患者適應疾病帶來的生活變化，提高生活質量。請務必遵循醫囑，不要自行調整藥物劑量或頻率。
當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
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