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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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流行性出血熱是一種由漢坦病毒引起的急性傳染病，主要癥狀包括發熱、出血、低血壓休克及腎臟損害等。對于癥狀明顯但入院后 3 次檢測 IgG、IgM 均為陰性的情況，不能簡單地確診或排除流行性出血熱，還需綜合其他因素進行判斷，如臨床癥狀的嚴重程度、流行病學史、其他實驗室檢查結果、影像學檢查等。 1. 臨床癥狀：若患者除發熱、出血外，還出現明顯的低血壓休克、少尿或無尿等嚴重癥狀，即使抗體檢測陰性，也不能輕易排除出血熱。 2. 流行病學史：了解患者是否有接觸鼠類及其排泄物的經歷，若有，增加患病可能性。 3. 其他實驗室檢查：如血常規中白細胞計數和血小板計數的變化，尿常規中尿蛋白的情況等。 4. 影像學檢查：胸部 X 線或 CT 檢查，查看有無肺水腫等表現。 5. 病毒核酸檢測：可進一步明確是否有病毒感染。 總之，對于癥狀明顯但抗體檢測陰性的患者，需要綜合多方面的因素進行全面評估，以做出準確的診斷。診斷明確后，應及時采取相應的治療措施。
2024-10-25 02:33
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