甲減患者一般不建議服用奧利司他。這是因為甲減患者本身代謝較慢，服用奧利司他可能加重身體負擔，影響甲狀腺功能，還可能引發(fā)其他不良反應，如腸胃不適、肝損傷等。 1. 代謝影響：甲減會導致機體代謝率降低，奧利司他主要通過抑制脂肪吸收來發(fā)揮作用，甲減患者服用可能無法達到理想的減肥效果，甚至影響身體正常的營養(yǎng)吸收。 2. 甲狀腺功能：奧利司他可能干擾甲狀腺激素的合成和代謝，進而影響甲減的治療和病情控制。 3. 腸胃反應：奧利司他常見的副作用是腸胃不適，如油性斑點、胃腸排氣增多、大便緊急感、脂肪瀉等，甲減患者本身消化功能可能較弱，服用后腸胃不適可能更嚴重。 4. 肝損傷風險：奧利司他有一定的肝損傷風險，甲減患者的肝臟代謝能力可能下降，服用后肝損傷的可能性增加。 5. 藥物相互作用：甲減患者常服用左甲狀腺素鈉等藥物，奧利司他可能與之發(fā)生相互作用，影響藥效。 總之，甲減患者如果有減肥需求，應先咨詢醫(yī)生，綜合評估身體狀況后，選擇更安全、合適的方法，切勿自行服用奧利司他。