格列齊特可以和胰島素同時使用，但需要綜合考慮患者的病情、血糖控制情況、胰島功能等。同時，使用時要注意監測血糖，預防低血糖等不良反應。 1. 病情因素：如果患者的糖尿病病情較重，單純使用一種藥物無法有效控制血糖，聯合使用格列齊特和胰島素可能是必要的。 2. 血糖水平：血糖波動大或持續居高不下，聯合用藥有助于更平穩地控制血糖。 3. 胰島功能：胰島功能較差時，胰島素的補充可能是關鍵，格列齊特可協同發揮作用。 4. 藥物相互作用：需注意兩種藥物聯合使用可能的相互作用，避免影響藥效。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應不同，要根據個體情況調整用藥方案。 6. 不良反應監測：密切監測低血糖、體重增加等不良反應，及時調整用藥劑量。 總之，格列齊特和胰島素能否同時使用不能一概而論，需要醫生根據患者的具體情況進行綜合判斷和個體化治療。患者應嚴格遵醫囑用藥，定期復查。

醫生建議：這個是沒有什么問題的，兩種都是針對糖尿病來的，只不過格列齊特主要是成年人的糖尿病來的，而胰島素是一種針劑來的