冠脈CT顯示輕度堵塞仍心慌,如何治療
本人病情17年1月份發現心慌前胸痛還出汗感覺有大便,去醫院撿查做了冠脈CT堵35%一40%排出不是心梗,現在用藥是冠心七味片,也不好還是一陣一陣的慌,想問醫生該怎么治療。
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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冠脈CT顯示堵塞 35%-40%,仍有心慌癥狀,可能與心肌缺血未完全改善、心律失常、神經功能紊亂、藥物效果不佳、生活方式不當等有關。 1.心肌缺血未完全改善:雖然冠脈堵塞程度不算嚴重,但仍可能存在心肌供血不足。可使用改善心肌供血的藥物,如單硝酸異山梨酯、曲美他嗪等。 2.心律失常:心慌可能是心律失常導致,如早搏、心動過速等。需要進行心電圖或動態心電圖檢查明確,根據類型選擇藥物,如美托洛爾、普羅帕酮等。 3.神經功能紊亂:長期精神緊張、焦慮等可能引起神經功能紊亂,導致心慌。可通過心理調節、適當運動、保證睡眠來改善,必要時使用調節神經的藥物,如谷維素。 4.藥物效果不佳:所用的冠心七味片可能對病情控制不理想??稍卺t生指導下調整用藥方案。 5.生活方式不當:如吸煙、酗酒、過度勞累、飲食不規律等,都可能影響病情。需要戒煙戒酒,避免勞累,保持低鹽低脂飲食。 總之,出現心慌癥狀需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫,完善相關檢查,明確原因后在醫生指導下進行針對性治療。同時,要注意保持良好的生活習慣,有助于病情的控制和恢復。
2024-10-25 10:45
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»