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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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血壓忽高忽低且伴有頭暈,服用降壓藥效果不佳,可能是由多種原因導致的,如生活方式不當、降壓藥選擇不合適、合并其他疾病、精神心理因素、繼發性高血壓等。 1.生活方式不當:長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、作息不規律等,都可能影響血壓控制。應調整飲食,減少鈉鹽和脂肪攝入,增加運動量,戒煙戒酒,保持規律作息。 2.降壓藥選擇不合適:未根據自身病情選用合適的降壓藥,或單一用藥效果不佳。可能需要更換藥物或聯合用藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等,但需遵醫囑。 3.合并其他疾病:如患有糖尿病、高血脂、冠心病等,會使血壓控制難度增加。需要同時治療這些疾病,以改善血壓情況。 4.精神心理因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大,會導致血壓波動。應學會放松,如通過冥想、瑜伽等方式緩解。 5.繼發性高血壓:由某些特定疾病引起,如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等。需要針對原發病進行治療,可能包括手術等方法。 總之,出現血壓忽高忽低且頭暈,降壓藥無效的情況,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確原因后采取針對性的治療措施。同時,要注意保持健康的生活方式,有助于穩定血壓。
2024-10-24 18:26
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耿入峰 醫師
張家口市第五醫院
二級
內科
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你好,你的血壓忽高忽低,考慮可能是嗜鉻細胞瘤引起的,建議做腎上腺彩超或者CT檢查確診,如果是嗜鉻細胞瘤的話,可以考慮手術治療。手術后血壓會恢復正常的。
2024-10-25 07:18
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