88歲老人早晚腳底發熱，可能由以下因素引起：末梢神經炎、陰虛火旺、下肢血管病變、血糖異常、周圍神經病變。如果癥狀持續或加重，建議及時就醫。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.末梢神經炎：多由營養代謝障礙、感染等導致。常有肢體遠端感覺異常，如發熱、麻木等。治療需去除誘因，補充維生素B族等營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素B1。
2.陰虛火旺：中醫認為是體內陰液不足，不能制約陽氣?？杀憩F為手腳心發熱等。可用滋陰清熱的中藥調理，如知柏地黃丸。
3.下肢血管病變：如動脈硬化、栓塞等，影響血液循環，導致腳部異常感覺。可能需要改善循環的治療，如阿司匹林。
4.血糖異常：糖尿病患者血糖控制不佳時，可能損傷末梢神經，引起腳底發熱。要控制血糖，遵醫囑使用降糖藥，如二甲雙胍。
5.周圍神經病變：原因多樣，如中毒、免疫性疾病等。治療要針對病因，同時使用營養神經藥物。
總之，老人腳底發熱的原因較多，需要綜合判斷。如果癥狀明顯，應盡快就醫，明確原因，進行針對性治療。