糖尿病十多年血糖控制不佳,能否改用短效胰島素?
我糖尿病有十多年,血糖控制總不好,我現(xiàn)在改用短效諾和靈胰島素控制是否可行?
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者血糖控制不佳時,能否改用短效胰島素,需要綜合考慮多種因素,如血糖波動情況、胰島功能、并發(fā)癥、生活習(xí)慣以及藥物耐受性等。 1.血糖波動情況:若血糖波動大,尤其餐后血糖明顯升高,短效胰島素可能更利于控制。但如果是整體血糖居高不下,可能需要調(diào)整治療方案。 2.胰島功能:通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能很差,短效胰島素可能效果有限,可能需要聯(lián)合長效胰島素或使用胰島素類似物。 3.并發(fā)癥:存在糖尿病腎病、心血管疾病等并發(fā)癥時,選擇胰島素需謹(jǐn)慎,要考慮對并發(fā)癥的影響。 4.生活習(xí)慣:飲食不規(guī)律、運(yùn)動少等不良生活習(xí)慣會影響血糖控制,單純換藥可能效果不佳,需同時改善。 5.藥物耐受性:之前使用的降糖藥物若出現(xiàn)不耐受,可考慮更換胰島素,但要注意過敏等不良反應(yīng)。 總之,糖尿病患者血糖控制不好時,是否改用短效胰島素不能一概而論,需要綜合評估各方面情況,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個體化的治療方案。
2024-10-25 02:31
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