牛皮癬病因尚未明了,與下列因素有關(guān)：①遺傳因素。多認(rèn)為本病受多基因控制，同時也受外界其他因素的影響。②感染因素。有人認(rèn)為是病毒感染所致，雖發(fā)現(xiàn)過在表皮棘細(xì)胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體，但至今病毒培養(yǎng)未能成功。鏈球菌感染可能是本病的重要誘發(fā)因素，因急性點(diǎn)滴狀牛皮癬發(fā)疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染。③代謝障礙。有報告患者血清內(nèi)脂質(zhì)、膽固醇、球蛋白、糖、尿酸、鉀等增高，葉酸含量降低，但皆未能作出肯定結(jié)論。也有人報告皮損內(nèi)多胺及花生四烯酸增加。④免疫功能紊亂。有的患者細(xì)胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗 IgG抗體;有人用免疫熒光技術(shù)測到患者表皮角質(zhì)層內(nèi)有抗角質(zhì)的自身抗體。⑤精神因素。精神創(chuàng)傷和情緒緊張及過度勞累可誘發(fā)本病或使病情加重。⑥其他。多數(shù)患者冬季復(fù)發(fā)、加重，夏季緩解或自然消退，但久病者季節(jié)規(guī)律性消失。也有的婦女患者經(jīng)期前后加重，妊娠期皮疹消退，分娩后復(fù)發(fā)。氯喹、碳酸鋰及β腎上腺能阻滯藥等可使本病加重。

引起牛皮癬發(fā)病的原因還不十分清楚，一般認(rèn)為與多種因素有關(guān)。遺傳因素在牛皮癬的發(fā)病中起重要的作用，這已在家族和HLA的研究中得到了證實。牛皮癬病人的第一代親屬發(fā)生牛皮癬的機(jī)遇比一般人群高出40倍。感染方面得到證明的主要是鏈球菌咽峽炎，有些病人發(fā)病前常有扁桃體炎病史，對這些病人進(jìn)行血培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有甲型鏈球菌生長，血中抗鏈球菌O增高。在給病人做扁桃體切除后牛皮癬也能隨之好轉(zhuǎn)。除上述遺傳、感染等因素外，免疫異常、脂肪或糖代謝障礙、精神刺激、外傷、季節(jié)變化以及內(nèi)分泌、血液流變學(xué)的改變、某些藥物，如心得安等都參與本病的發(fā)病，或使病情加重。因此牛皮癬病人在日常生活中應(yīng)注意避免外傷，預(yù)防感染，保持樂觀的情緒以防止蹭的復(fù)發(fā)及發(fā)展。

老年牛皮癬發(fā)病的原因多是飲酒，吃海鮮類食物有關(guān)。過度疲勞和感染因素也會比較多一些。局部感染是誘發(fā)老年人牛皮癬的一個重要原因，尤其是感冒后，并發(fā)扁桃體炎、氣管炎，需要積極治療，盡量縮短病程。扁桃體反復(fù)發(fā)炎，與牛皮癬發(fā)作有密切關(guān)系者，可考慮扁桃體切除術(shù)。