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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性膽囊炎患者用藥后疼痛未緩解,可能與炎癥較重、結(jié)石梗阻、膽囊穿孔、藥物不敏感、合并其他疾病等有關(guān)。 1.炎癥較重:炎癥嚴(yán)重時(shí),單純的消炎利膽片和阿莫西林可能效果不佳。此時(shí)可能需要使用更強(qiáng)效的抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 2.結(jié)石梗阻:若膽囊管或膽囊頸部被結(jié)石卡住,阻礙膽汁排出,會(huì)導(dǎo)致疼痛持續(xù)。這種情況可能需要手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 3.膽囊穿孔:膽囊炎癥嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生穿孔,引起劇烈疼痛。這是較為緊急的情況,通常需要立即手術(shù)。 4.藥物不敏感:個(gè)體對(duì)所用藥物不敏感,無法有效控制炎癥和緩解疼痛。可能需要調(diào)整用藥方案。 5.合并其他疾病:如胰腺炎、膽管炎等,也會(huì)導(dǎo)致疼痛持續(xù)。需要進(jìn)一步檢查明確,并進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,急性膽囊炎用藥后疼痛不緩解應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如腹部超聲、血常規(guī)等,以明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。治療期間要注意休息,清淡飲食。
2024-10-25 10:34
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時(shí)后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者,死亡率可達(dá)10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時(shí),死亡率可達(dá)25%。 查看全文»
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