糖尿病多年，血糖控制不佳，如何換藥
2024-10-24 16:18
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七味糖脈舒膠囊價格本人糖尿病14年近幾年主要吃諾華活胰素降糖通脈膠囊現在吃聯邦活胰素這些藥只能控制血糖現在7以下在兩天以上不正常吃藥就升到10以上說吃什么藥能停藥根本是欺騙病人的我現在吃的藥快沒了因此問考慮是否換藥
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，血糖控制不佳時需要考慮換藥。影響換藥的因素包括血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、藥物副作用以及患者個體差異等。 1. 血糖水平：定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白。如果血糖長期不穩(wěn)定，過高或波動大，可能需要換藥。 2. 胰島功能：通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能較差，可能需要使用胰島素類藥物，如門冬胰島素、甘精胰島素等。 3. 并發(fā)癥情況：存在糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等并發(fā)癥時，用藥選擇會有所不同。例如，有腎病時可能優(yōu)先選擇不經過腎臟代謝的藥物，如利格列汀。 4. 藥物副作用：某些降糖藥可能引起胃腸道不適、低血糖等副作用。若無法耐受，需更換藥物，像二甲雙胍不耐受時可換用格列齊特。 5. 患者個體差異：包括年齡、體重、肝腎功能等。老年人可能更適合使用溫和的降糖藥，如格列美脲；肥胖患者可選用能減輕體重的藥物，如達格列凈。 總之，糖尿病患者換藥需要綜合多方面因素考慮，建議在醫(yī)生的指導下進行，切勿自行換藥。同時，要注意飲食控制、適量運動，以更好地控制血糖。
2024-10-24 19:32
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