腰 L1 椎體壓縮骨折保守治療后相關疑問
腰L1椎體壓縮約1/3,單椎體穩定骨折,下肢神經及二便正常住院保守治療,3周出院回家靜養,飲食與傷前一樣,每日定時排便。一個半月試下床無身體不適,每日下床10-30分鐘,腰偶略酸,現已67天問:⑴在第52天時感覺腰背L1處貼床有點硌人,略酸疼,用手摸又感覺不到,在之前好像沒有這現象,為什么?有影響嗎?會駝背嗎?(出院記錄寫脊柱腰段稍后凸畸形改變,活動不受限)⑵現在已二個多月,這種情況還適宜下床適當走動?⑶住院期間掛水16天,電子理療21天,出院靜養服接骨七厘片18天后停藥,在第52天又開始服仙靈骨葆膠囊及鈣加維生素D軟膠囊,現在服這些藥還有用嗎?(這是傷后X光CT及一個半月復查片)
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回答1
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰 L1 椎體壓縮約 1/3 骨折保守治療后,出現一些癥狀和疑問,包括腰背硌人略酸疼、能否下床走動、藥物服用是否有效等。這可能與骨折恢復進程、臥床姿勢、肌肉力量變化等有關。 1. 關于腰背硌人略酸疼:可能是骨折處骨痂生長刺激周圍組織,也可能是長時間臥床后局部肌肉緊張或床墊不合適。一般不會有嚴重影響,注意調整姿勢和床墊,適當熱敷,多數能緩解,通常不會導致駝背。 2. 下床走動:兩個月多可以適當下床走動,但要循序漸進,避免長時間站立或行走,以不引起明顯疼痛和不適為宜。 3. 藥物服用:仙靈骨葆膠囊能調節骨代謝、促進骨形成,鈣加維生素 D 軟膠囊有助于補充鈣質,促進骨折愈合,在骨折恢復期服用是有一定作用的。 4. 脊柱腰段稍后凸畸形改變:這是骨折后的常見表現,只要活動不受限,注意保持良好姿勢,進行適當的康復鍛煉,一般不會有太大問題。 5. 后續注意事項:避免彎腰負重,加強腰背肌鍛煉,如五點支撐法、小燕飛等。定期復查 X 光或 CT,了解骨折愈合情況。 總之,腰 L1 椎體壓縮骨折保守治療后需要注意多方面的問題,如有異常應及時就醫,在醫生指導下進行康復。
2024-10-27 14:49
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