牙痛服用人工牛黃甲硝唑與阿莫西林無效，可能有以下幾種原因：牙髓炎癥嚴重、根尖周炎癥復雜、牙周疾病影響、智齒相關問題、藥物不敏感。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
1.牙髓炎癥嚴重：牙髓發炎時，炎癥滲出物在密閉的牙髓腔內無法排出，壓力增高導致劇痛。此時口服藥物難以到達牙髓發揮作用。
2.根尖周炎癥復雜：如果炎癥范圍較大，形成根尖膿腫，單純口服藥難以消除膿腫，需要進行根管治療或切開引流。
3.牙周疾病影響：如牙周炎、牙周膿腫，除了炎癥，還存在牙周支持組織的破壞，僅靠這兩種藥效果不佳，可能需要牙周潔治、刮治等治療。
4.智齒相關問題：智齒阻生引發的冠周炎，若位置不佳，局部清理不到位，藥物作用有限，可能需拔除智齒。
5.藥物不敏感：個體對人工牛黃甲硝唑與阿莫西林不敏感，或者致病菌對這兩種藥物耐藥，導致治療無效。
總之，牙痛原因多樣，治療方法也各不相同。出現牙痛后，應盡快到正規醫院口腔科就診，明確病因，采取針對性治療措施，不能單純依賴口服藥物。

醫生建議：你的病情主要考慮是牙髓炎的病情，一般急性期可以服用消炎藥和止痛藥緩解癥狀，可以服用甲硝唑和芬必得膠囊等藥物治療看看，