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回答1
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王玉芳 副主任醫師
蒲縣人民醫院
一級
婦產科
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流產后 4 天下體出血類似來月經的情況,可能由子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、凝血功能異常、子宮內膜修復不良等原因引起。 1.子宮收縮不良:流產后子宮收縮乏力,不能有效關閉血管,導致出血。可通過按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊等來改善。 2.宮腔殘留:若流產不完全,有妊娠組織殘留于宮腔,會刺激子宮持續出血。需要通過 B 超檢查確診,必要時行清宮術。 3.感染:術后發生感染,炎癥刺激可引起出血。常伴有下腹疼痛、發熱等癥狀,需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進行抗感染治療。 4.凝血功能異常:患者本身存在凝血功能障礙,如血小板減少、凝血因子缺乏等,也會導致出血不止。需要進行凝血功能檢查,明確病因后針對性治療。 5.子宮內膜修復不良:流產損傷子宮內膜,若修復緩慢,會有較長時間的出血。可補充雌激素促進內膜修復。 流產后出血需要引起重視,若出血量較多、持續時間長或伴有其他不適,應及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,明確原因后采取相應的治療措施。
2024-10-24 22:30
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