紫癜是一種常見的出血性疾病，表現為皮膚黏膜出現紫紅色瘀點、瘀斑。小腿以下大面積黑紫色紫癜可能由多種原因引起，如血小板減少、過敏反應、血管壁異常、凝血功能障礙、感染等。 1. 血小板減少：血小板數量減少或功能異常，導致止血功能障礙，出現紫癜。常見于特發性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。治療可能包括使用糖皮質激素、免疫抑制劑等。 2. 過敏反應：機體對某些過敏原產生過敏，導致血管通透性增加，形成紫癜。如過敏性紫癜，需避免接觸過敏原，使用抗組胺藥、糖皮質激素等。 3. 血管壁異常：血管壁結構或功能異常，使血液滲出。例如遺傳性出血性毛細血管擴張癥，治療重點在于改善血管功能。 4. 凝血功能障礙：凝血因子缺乏或活性降低，如血友病，可能需要補充相應的凝血因子。 5. 感染：某些細菌、病毒感染可引發紫癜，需抗感染治療。 總之，小腿以下出現大面積黑紫色紫癜需要引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因，并在醫生的指導下進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和外傷。

你好，這個需要檢查試試過敏性紫癜或者血小板減少性紫癜 。需要遵醫囑化驗檢查和對癥治療。注意休息和流質易消化飲食。不能吃辛辣刺激性食物。必要時服用維生素C 有幫助。