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陳小名 住院醫師
家庭醫生診所
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內科
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甲狀旁腺功能異常伴發的精神障礙是一種由于甲狀旁腺激素分泌異常,影響體內鈣磷代謝平衡,進而導致神經系統功能紊亂,產生精神癥狀的疾病。其發病機制復雜,涉及神經遞質失衡、腦細胞代謝障礙等。常見癥狀包括焦慮、抑郁、幻覺、妄想、認知障礙等。 1. 發病機制:甲狀旁腺功能亢進時,血鈣升高,可使神經細胞興奮性降低;甲狀旁腺功能減退時,血鈣降低,神經細胞應激性增高。 2. 精神癥狀:焦慮表現為緊張不安、恐懼;抑郁出現情緒低落、興趣減退;幻覺常見幻聽、幻視;妄想包括被害妄想等;認知障礙如記憶力下降、注意力不集中。 3. 診斷方法:通過測定血鈣、血磷、甲狀旁腺激素水平,結合精神癥狀評估及神經系統檢查等綜合判斷。 4. 治療原則:首先治療甲狀旁腺功能異常,如手術、藥物治療等。同時針對精神癥狀,使用抗精神病藥物,如利培酮、奧氮平、氯氮平等。 5. 預后情況:早期診斷和治療,多數患者精神癥狀可改善,但嚴重者可能遺留部分精神障礙。 甲狀旁腺功能異常伴發的精神障礙需要綜合治療,患者及家屬應重視,及時就醫,遵循醫囑規范治療。
2024-10-25 04:25
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