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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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診斷患者是否頭痛,需綜合考慮起病方式、發(fā)作頻率、發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、疼痛部位等因素。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2017-11-22 18:59
1.起病方式:突然發(fā)作或緩慢出現(xiàn),急性起病可能提示某些嚴(yán)重疾病,如蛛網(wǎng)膜下腔出血;慢性起病多為慢性頭痛。
2.發(fā)作頻率:頻繁發(fā)作還是偶爾發(fā)作,頻繁發(fā)作可能與偏頭痛、緊張型頭痛等有關(guān)。
3.發(fā)作時(shí)間:白天、夜間或特定時(shí)間段發(fā)作,如清晨頭痛可能與顱內(nèi)占位性病變有關(guān)。
4.持續(xù)時(shí)間:短時(shí)間或長時(shí)間,短暫頭痛可能是神經(jīng)痛,長時(shí)間頭痛需進(jìn)一步排查。
5.疼痛部位:前額、頭頂、枕部等,不同部位的疼痛可能提示不同病因。
6.疼痛性質(zhì):搏動性、緊箍樣、電擊樣等,搏動性疼痛常見于偏頭痛。
7.疼痛程度:輕度、中度或重度,重度疼痛往往提示病情較重。
8.前驅(qū)癥狀:有無惡心、嘔吐、畏光、畏聲等前驅(qū)表現(xiàn)。
9.誘發(fā)因素:勞累、情緒激動、飲食等,如飲酒可能誘發(fā)偏頭痛。
10.加重和減輕因素:休息是否緩解,某些體位是否加重等。
總之,通過詳細(xì)了解和綜合分析上述因素,結(jié)合必要的檢查,如頭顱 CT、磁共振等,有助于準(zhǔn)確診斷患者是否頭痛及頭痛的原因。
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一,在普通人群占10%,在門診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因:①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時(shí),應(yīng)注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時(shí)間、疼痛持續(xù)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀,應(yīng)詢問病人的家族史和以往就診情況,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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