13 歲孩子月經時間長且不干凈，可能是青春期內分泌失調、子宮內膜異常、凝血功能障礙、生殖系統炎癥、精神心理因素等所致。是否能服用黃體酮，需要綜合評估。 1.青春期內分泌失調：青春期生殖軸功能尚未成熟，激素分泌不穩定，易導致月經異常?？上扔^察，必要時進行激素檢查和調理。 2.子宮內膜異常：如子宮內膜增厚、息肉等，可能引起月經延長。需通過 B 超等檢查明確，嚴重時可能需刮宮或藥物治療。 3.凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會影響止血。要進行相關血液檢查，針對性治療。 4.生殖系統炎癥：如盆腔炎、子宮內膜炎等，炎癥刺激可致月經紊亂。明確診斷后需抗感染治療。 5.精神心理因素：學習壓力大、情緒波動等，可能影響內分泌，導致月經異常。應注意心理調節。 總之，13 歲孩子出現月經時間長且不干凈的情況，原因較為復雜。不建議自行服用黃體酮，應及時帶孩子到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。