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            感冒咳嗽近一月,咯血后治療方案及結核病檢查必要嗎?

            咯血

            感冒咳嗽有近一個月的時間,前天下半夜上衛生間時,感覺喉部有痰,輕輕吐出后,發現是三小口鮮紅血液。做喉鏡檢查,喉部無傷。做肺部cT,也沒發現問題;呼吸內科醫生認為是氣管擴張所致咯血。遂配消炎止血藥,請問:1.此治療方案正確嗎?2.需要做結核病檢查嗎? 謝謝!

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              晉波 主治醫師

              忻州男科醫院

              其他

              綜合二科

              感冒咳嗽近一個月后出現咯血,經喉鏡和肺部 CT 檢查未發現異常,醫生考慮氣管擴張所致并給予消炎止血藥。此治療方案有一定合理性,結核病檢查也有必要。咯血原因眾多,如炎癥、腫瘤、血管畸形、自身免疫性疾病、全身性疾病等。 1. 治療方案:對于初步判斷為氣管擴張引起的咯血,使用消炎止血藥是常見的處理方式。消炎藥如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等有助于控制炎癥;止血藥如云南白藥、維生素 K?、氨甲環酸等能減少出血。但治療效果需觀察,若癥狀不緩解或加重,可能需要進一步檢查和調整治療。 2. 結核病檢查:有必要進行,因為結核病也可導致長期咳嗽和咯血。常見檢查包括結核菌素試驗、痰涂片找抗酸桿菌、胸部 X 線或 CT 等。若確診為結核病,需進行規范的抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 其他可能:除氣管擴張和結核病外,還需考慮支氣管肺癌、肺血管畸形、自身免疫性疾病累及肺部等。必要時可能需進行支氣管鏡檢查、增強 CT 或血管造影等進一步明確。 4. 后續觀察:治療期間應密切觀察癥狀,如咳嗽頻率、咳痰性質、咯血情況等。同時注意休息,避免劇烈運動和勞累。 5. 生活注意:飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。保持室內空氣流通,預防呼吸道感染。 總之,目前的治療方案是合理的初步處理,但仍需密切觀察和進一步排查其他可能病因。同時,結核病檢查有助于明確診斷,以便采取更針對性的治療措施。

              2024-10-29 03:03
            就醫問藥

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