牙痛不腫且常規消炎藥效果不佳，可能由多種原因引起，如牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.牙髓炎：多由齲齒發展而來，細菌感染牙髓導致。牙髓受到刺激引發疼痛。治療常采用根管治療。
2.根尖周炎：牙髓炎癥擴散至根尖周組織。表現為咬合痛。治療以根管治療為主。
3.牙周炎：牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性炎癥。除牙痛，還可能有牙齦出血、牙周袋形成等。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時可能需牙周手術。
4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎癥。局部沖洗上藥，消炎后考慮拔除智齒。
5.牙隱裂：牙齒表面的細小裂紋。早期不易發現，裂紋加深后可引起疼痛。治療根據隱裂程度，輕者調磨，重者可能需根管治療及牙冠修復。
牙痛不腫且常規消炎藥無效時，不建議自行用藥，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。