子宮肌瘤是否需要手術，不能僅依據肌瘤大小判斷，還需綜合考慮肌瘤生長部位、癥狀、患者年齡、生育需求等因素。如果肌瘤引起嚴重癥狀或存在惡變風險，應及時就醫。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.肌瘤大小：一般來說，肌瘤直徑大于5厘米，或雖小于5厘米但引起明顯癥狀，如經量過多、貧血、尿頻、尿急等，可能需要手術。
2.生長部位：如果肌瘤生長在子宮黏膜下，即使較小也可能導致嚴重出血，需要手術。
3.癥狀表現：出現嚴重的下腹疼痛、性交痛，或因肌瘤導致不孕、反復流產，也可能要手術。
4.患者年齡：接近絕經年齡，肌瘤不大且無癥狀，可先觀察，因絕經后肌瘤多會萎縮。
5.惡變傾向：肌瘤增長迅速、有惡變跡象時，不論大小均應手術。
總之，子宮肌瘤的治療需綜合多種因素判斷，患者應定期復查，遵循醫生建議選擇合適的治療方案。

如果小于5CM可以口服桂枝茯苓丸，大于5CM最好是手術治療。子宮肌瘤患者飲食宜清淡，不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發物。忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物。

子宮肌瘤直徑小于3cm的情況下沒有引起嚴重不適的癥狀是不需要采取手術治療，可以使用桂枝茯苓膠囊和逍遙丸等藥物治療，如果子宮肌瘤導致月經失調，腹痛等需要采取手術剜除，不管直徑多大。